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標準化、平臺化、產品化….病理AI如何走完“最后一公里”?

2020-06-15 09:09
動脈網
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步宏教授指出,第一,病理AI一定要在使用中完善與成熟 ;第二,應用場景作為病理AI的“最后一公里”,是薄弱環(huán)節(jié),應當格外重視;第三,要建造信息共享平臺,用靈活的機制與運作打破病理人工智能的研發(fā)孤島。

在我國,執(zhí)業(yè)醫(yī)師短缺是病理科面臨最現實的問題,浙江大學健康醫(yī)療大數據國家研究院副院長吳健表示。這背后更深層次的困境是病理診斷復雜并且工作量巨大,以及為了不直接接觸患者的科室,病理科技術迭代滯后,病理科人力成本仍占總支出近40%,在現有條件下拓展病理科醫(yī)師隊伍難度大。

中南大學湘雅二院病理科副主任蔣誼表示,做病理AI,只強調人工智能是不夠,沒有病理醫(yī)生參與的病理AI最后也很難獲得商業(yè)上的成功。病理是非常復雜的學科,不能拘泥于切片掃描與標注、深度學習等技術,要把診斷專家的經驗與數字掃描分析結合起來。病理AI產品應該讓病理科醫(yī)生用起來舒服,而不是終結病理科醫(yī)生。

浙江省腫瘤醫(yī)院病理科主任孫文勇表示,細胞病理、分子病理在臨床實踐中是比較新的技術,醫(yī)生的數據整合與結果分析經驗較少,組織病理分析診斷是病理科工作量最大的部分,如果能夠開發(fā)出足夠有效的組織病理AI產品,醫(yī)生的工作量將大大減少。

瑞金醫(yī)院病理科副主任謝靜指出,病理科專業(yè)性非常強,不同專業(yè)相差很遠,相比肺癌、胃腸癌等,內分泌腫瘤樣本的異質性較小,或許適合被作為AI的應用方向。

病理界和企業(yè)界之間要產生一種相互寬容的機制,河南省醫(yī)學科學院副院長、河南腫瘤醫(yī)院病理科主任郭永軍強調,整合所有醫(yī)療信息用于病理診斷要有一個過程,雙方的期待值都不能過高。郭永軍主任建議,創(chuàng)新企業(yè)可以貼合政策需求,巧力推動病理AI落地和產業(yè)發(fā)展

此外,來自第三方病理診斷中心的嘉賓也分享了他們的觀點。華銀健康集團副總經理溫韻潔表示,華銀健康在日常的服務過程中,積累了大量開發(fā)AI產品所需的數字切片數據,病理醫(yī)生與AI團隊要相互理解,在做應用選擇時,可以選擇相對簡單、但醫(yī)生最需要的方向。

對于孫文勇主任提出的組織病理AI需求與細胞病理AI供給之間的錯配,衡道病理技術總監(jiān)、首席科學家劉凈心博士表示,細胞病理對應著量化分析指標,并且機器完成效率高于人工,因此更容易落地。

現階段的病理AI落地遭遇了哪些困難?

醫(yī)學影像具有高維高密的特點,在主題為《醫(yī)學影像+人工智能的特點、技術與趨勢》的遠程演講中,中國科學院計算技術研究所研究員周少華指出,現階段數據差異性大、存儲分散、大批量標注數據少、樣本多模態(tài)、對應疾病類型多樣等難題。不過,周少華表示,前述難題都存在對應的趨勢性技術,學術界、醫(yī)療機構和產業(yè)界應當通力合作。

江豐生物布局國內市場近9年,是國內供貨量最大的數字病理掃描設備廠商之一。2019年5月,江豐生物基于數據積累自主開發(fā)的宮頸癌篩查產品獲得了第二類醫(yī)療器械注冊證。不過,江豐生物董事長劉炳憲認為,目前病理AI仍處于初級階段,他同樣提示了多點合作的重要性。

由于缺乏統(tǒng)一的標注標準,基于不同醫(yī)生、醫(yī)療機構,甚至試劑耗材構建的病理AI模型并不具有可復用性。迪英加科技董事長楊林表示,在一次嘗試將模型訓練中敏感度99.5%的高特異性產品推向市場的過程中,他們甚至曾得到過準確率與產品參數完全不一致的負面反饋,“與病理專家討論與交流比想象復雜,AI落地面臨包括模型分析能力、數據非標、醫(yī)療服務收費標準等許多問題,需要專家與企業(yè)一起努力!

人工智能并不是現在才開始結合各個行業(yè),深思考CEO楊志明指出,看似一件事很簡單,比如宮頸癌細胞學篩查,會越做越深入就越難。一個普遍存在的窘境是,AI不懂病理、細胞病理不懂AI,無法產業(yè)化,彼此結合至關重要。不過,楊志明相信,現階段是病理AI“黎明前的5、6點”,突破即將到來。

據調查,在醫(yī)生的使用率方面,影像方面已經非常高了,醫(yī)生點擊率已超過80%,視見科技CEO陳浩用數據驗證了楊志明的觀點,“AI證明了自己的價值在在某些細分領域!

醫(yī)生需求不一樣,對模型的要求也不一樣,衛(wèi)寧健康人工智能總監(jiān)劉鳴謙指出,新產品、新技術打通應用路徑的過程中,填平鴻溝、構建橋梁也很重要;诖耍惴ǹ赡苁遣±鞟I整個鏈條中非常小的一個問題,她認為,有很多其他問題需要行業(yè)合作解決。

未來2~3年,病理AI將如何發(fā)力?

正如步宏教授所言,病理AI要在使用中完善。阿里云市場營銷和公共事務總經理劉湘雯指出,病理AI是很窄很垂直的領域,但從從技術到醫(yī)生會涉及非常長的產業(yè)鏈,開發(fā)AI的人找到自己的位置要產生業(yè)務價值。具體到病理AI,就是要節(jié)約醫(yī)生的時間和醫(yī)療成本。

那么,完善的路徑會是怎樣的?參會嘉賓紛紛給出了他們的方案。

病理AI應用落地應該先易后難,賽諾特創(chuàng)始人齊華認為,從好識別、容易定量化的標志物做起。通常,試劑廠商都有成熟的商業(yè)模式,齊華建議,可以直接將AI產品與試劑組合,讓AI有變現通道的同時提高了試劑的競爭力。

考慮到外部環(huán)境可能產生的影響,易普森首席算法科學家周旭呼吁國內硬件廠商多研發(fā)病理AI的基礎元器件,盡快把國產設備做大做強。蘭茜生物技術負責人韓方劍則表示,最現實的一件事,服務好病理醫(yī)生,獲得醫(yī)生認可。

商湯科技智慧健康病理產品負責人黃曉迪指出,可以用更平臺化的思路去解決病理AI落地的問題,從區(qū)域到醫(yī)院,再到科室,將影像科與病理科數據打通,通過不同數據模態(tài)間的融合真正地推動數字病理進化的過程。

作為研討會的最后環(huán)節(jié),動脈網蛋殼研究院發(fā)布了聯合阿里云天池、Intel共同制作的《數字病理診斷排行榜》。動脈網認為,病理AI產業(yè)生態(tài)合作十分必要,各個專業(yè)間應當結合起來,面向實踐、場景去解決醫(yī)生真正關心的問題,也希望包括政府機構在內的更多群體能夠關注病理AI的應用成長。

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